什么是高渗性缺水

2024-10-22 01:17:16

1、对于等渗、低渗、高渗性缺水来说,其实就是水钠代谢失常,往大一点说就是常说的“水电解质平衡紊乱”。

什么是高渗性缺水

2、而高渗性缺水,也是水钠同时缺失,但是缺水多于缺钠。这种情况就是高渗性的。

什么是高渗性缺水

3、那什么时候容易出现高渗性缺水的状况呢?像是等渗性缺水常由于体液的急性丢失,诸如大量呕吐、肠外瘘、肠梗阻、烧伤等;低渗性缺水常由于体液的慢性丢失,诸如慢性肠梗阻、长期胃肠减压、大创面慢性渗液,此外,还有就是大量使用利尿酸类利尿剂(常考的一点)。

什么是高渗性缺水

4、至于高渗性缺水常由于水分摄入不足、大量出汗(常考)、大面积烧伤、糖尿病昏迷等。总结起来,就是等渗性的常由于急性病因;低渗性缺水常由于慢性病因。至于高渗性缺水,与二者不同的是,患者会有口渴的症状。

什么是高渗性缺水

5、高渗性缺水中,因为主要缺水,也造成了血钠的升高,正常值血钠浓度是135~150mmol/L,高渗性的血钠浓度则在150mmol/讣嘬铮篌L以上,患者会有口渴、口干舌燥、烦躁不安、乏力的症状,如果症状更为严重,可以导致谵妄昏迷。

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6、所以治疗上主要是补水。一般会用5%的葡萄糖或者0.45%NaCl溶液。

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7、举个例子: 患者高温天气户外活动几个小时后,出现了口渴、尿少的症状,去医院最直接的原因就是因为突然昏倒(简单说可以称之为中暑)。这原因如果说起来就是高渗性缺水。

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8、还有就是,根据缺水状况的不同,可将高渗性缺水分为轻中重三度。类似于低渗性缺水根据血钠浓度,这里的缺水状况是指的缺水占体重的百分比。一般只有达到了缺水占体重6%以上,才会出现幻觉、谵妄昏迷的症状。

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