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医保自费项目目前的医疗费用,实际上包括了三大部分:药品费、诊疗费和

简介: 3、医保自费项目目前的医疗费用,实际上包括了三大部分:药品费、诊疗费和医疗器材设施使用费,那么这三个部分里面也并是不所有的都能够报销。

社保的重要性不用多说大家都明白,尤其对于单位职工来说,社保是必须缴纳的,社保包含医疗保险、养老保险、生育保险、工伤保险、失业保险。

然而,很多人对于医疗保险的报销范围并不了解,今天小花就来和大家聊聊医保的报销范围,让大家可以更好地使用医保。

1、起付线起付线就是超过多少钱以上才能报销,低于起付线的金额是要全部自己承担的。

小病小伤最好在定点的统筹医院去,不一定非要去大医院,因为起付线是医院等级越高就越贵,以北京三甲医院的门诊为例,起付线是1800,累积超过1800的部分按70%报销,报销的钱最多不能超过2万。

虽然各地的医保限额不同,但尽量不要中断你的社保缴纳,毕竟报销10万和60万之间的差距是非常大的。

3、医保自费项目目前的医疗费用,实际上包括了三大部分:药品费、诊疗费和医疗器材设施使用费,那么这三个部分里面也并是不所有的都能够报销。

简单的说,目前全额报销的药品只有450种,需要自付10%的也只有1610种,剩下的全部是多达19万种自费药,其中大量有效的进口药、特效药、靶向药物都在自费药品之列,甲乙两种药品种类只占了药品总数的1.07%。

另外,在诊疗费和医疗设施服务费中也是绝大多数都不在报销范围内,一些预防、美容、保健的治疗项目,包括不孕不育等治疗行为都不在医保的报销范围内,需要自费解决。

对于需要长期护理就医的特定病种,比如糖尿病高血压等,建议去申请办理特定病种资格,这样可以报销60%的门诊费用,大大减轻经济压力。


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